Efectividad de las técnicas de manejo conductual en odontopediatría. Revisión sistemática / Eficácia das técnicas de gestão comportamental na odontologia pediátrica. Revisão sistemáticaArtigo da revisaoe-220163Vol 11 N° 1 Enero - Junio 2021 / Effectiveness of behavioral management techniques in pediatric dentistry. Systematic review

Objetivo: efectuar una revisión sistemática sobre la efectividad de las técnicas de manejo de la conducta en niños sistémicamente sanos, en la consulta de Odontopediatría. Métodos: Investigación descriptiva, retrospectiva, de estudios observacionales y ensayos clínicos aleatorios controlados que evaluaron la efectividad de las técnicas en niños y adolescentes de 03 a 18 años de edad. Resultados: criterios de inclusión artículos en inglés y español, publicados desde 2014 al 2019. El análisis de la calidad metodológica de los estudios se realizó mediante la guía Strobe y CASPe. Se identificaron términos de búsqueda en inglés en el tesauro MeSH en la base de datos Pub­M/Medline, Scopus /Elsevier, español, se utilizaron descriptores de las Ciencias de la Salud (DeCS/BIREME) en la base de datos SciELO.org Redalyc.org, Latindex, Dialnet y google académico. Hubo homogeneidad en los estudios respecto a la selección de escalas para medir ansiedad y miedo en los niños al recibir tratamiento preventivo, curativo o restaurador. Los estudios evaluaron mayoritariamente técnicas de distracción aplicadas con recursos audiovisuales para determinar efectividad sobre el comportamiento de los niños en el consultorio odontológico. También reportaron disminución de la ansiedad y miedo, después de la aplicación de técnicas de distracción, e informaron que hubo cambios de conducta de pacientes ansiosos y negativos a pacientes positivos y colaboradores. Conclusiones: estudios mostraron una insuficiente calidad en sus diseños, lo que no permitió emitir juicios respecto a la contundencia y solidez de la evidencia sobre la efectividad de las técnicas aplicadas.

Objetivo: Realizar uma revisão sistemática da eficácia das técnicas de gerenciamento de comportamento em crianças sistemicamente saudáveis, na consultório de Odontopediatria. Métodos: Estudos descritivos, retrospectivos, observacionais e ensaios clínicos controlados e randomizados que avaliaram a eficácia das técnicas em crianças e adolescentes de 03 a 18 anos. Resultados: Os critérios de inclusão foram artigos em inglês e espanhol, publicados de 2014 a 2019. A análise da qualidade metodológica dos estudos foi realizada na guia Strobe and Consort. Os termos de pesquisa em inglês foram identificados na tesauro MeSH na base de dados PubMed / Medline, Scopus / Elsevier e, em espanhol, os descritores de Ciências da Saúde (DeCS / BIREME) foram utilizados na base de dados SciELO.org Redalyc.org, Latindex, Dialnet e Google Scholar. Houve homogeneidade nos estudos em relação à seleção de escalas para medir ansiedade e medo em crianças ao receber tratamento preventivo, curativo ou restaurador. Os estudos avaliaram principalmente técnicas de distração aplicadas com recursos audiovisuais para determinar sua eficácia na comportamento de crianças na consultório odontológico. Eles também relataram diminuição da ansiedade e medo, após a aplicação de técnicas de distração, e relataram que houve mudanças comportamentais de pacientes ansiosos e negativos para pacientes positivos e colaborativos. Conclusões: Os estudos mostraram qualidade insuficiente em seus desenhos, o que não permitiu julgamentos sobre a força e a força das evidências sobre a eficácia das técnicas aplicadas.

Aim: to conduct a systematic review of the effectiveness of behavior management techniques in systemically healthy children, in the Pediatric Dentistry office. Methods: Descriptive, retrospective, observational studies and randomized controlled clinical trials that evaluated the effectiveness of the techniques in children and teenangers aged 03 to 18 years. Results: The inclusion criteria were articles in English and Spanish, published from 2014 to 2019. The analysis of the methodological quality of the studies was carried out using the Strobe and Consort guide. English search terms were identified in the MeSH thesaurus in the Pub¬M / Medline, Scopus / Elsevier database, and in Spanish, descriptors of Health Sciences (DeCS / BIREME) were used in the SciELO.org database, Redalyc.org, Latindex, Dialnet and Google Scholar. There was homogeneity in the studies regarding the selection of scales to measure anxiety and fear in children when receiving preventive, curative or restorative treatment. The studies mostly evaluated distraction techniques applied with audiovisual resources to determine their effectiveness on the behavior of children in the dentistry office. They also reported decreased anxiety and fear, after the application of distraction techniques, and reported that there were behavioral changes from anxious and negative patients to positive and collaborative patients. Conclusions: The studies showed insufficient quality in their designs, which did not allow judgments regarding the strength and strength of the evidence on the effectiveness of the techniques applied.

Evaluación del aprendizaje en odontología: incidencia de las concepciones y creencias de los docentes / Learning assessment in dentistry: incidence of teacher's conceptions and beliefs

Objetivo: identificar concepciones y creencias de los docentes con respecto a la eva-luación del aprendizaje dentro de espacios formativos clínicos en la Facultad de Odon-tología de la Universidad del Zulia. Métodos: aplicación del enfoque cualitativo, funda-mentado en la fenomenología descriptiva. Uso de la técnica de frases incompletas en una muestra censal de 56 docentes. Se consideraron dos dimensiones: evaluación que realiza el docente y funciones de la evaluación. Las respuestas fueron codificadas y ca-tegorizadas según su relevancia y recurrencia, asignándoles un nombre que las reuniera y capturara su esencia. Cada categoría se asoció con códigos para ilustrar su repetición en las frases y reconstruir las concepciones implícitas de los docentes. Resultados: la evaluación que realiza el docente puede ser integral, dialógica, formativa, aparente y técnica. Se identificaron las siguientes funciones de la evaluación: comprobatoria, reflexiva, sinérgica, retroalimentadora, valorativa e integradora. Conclusiones: han sido identificadas concepciones y creencias del docente referentes a la evaluación del aprendizaje en ambientes clínicos que aportan una amplia visión en torno a este proceso elemental de la práctica educativa. Las mismas constituyen un gran avance al develar representaciones mentales convertidas en acción, que inciden positivamente en la comprensión, análisis e interpretación del hecho evaluativo. Aquí no se pretende agotar el estudio sobre la evaluación del aprendizaje, sino animar a que se inicien nue-vas investigaciones como mecanismos para descubrir otras concepciones y patrones de relación. Esto como un intento de aproximación hacia la consecución de un nuevo sistema de evaluación.

Objective: To identify the teachers' conceptions and beliefs regarding learning assessment within clinical training spaces of the Dentistry Faculty at the University of Zulia. Methods: The qualitative approach was applied, based on descriptive phenomenology. The incomplete sentences technique was used in a census sample of 56 teachers. Two dimensions were considered: assessment carried out by the teacher and assessment functions. The responses were coded and categorized according to their relevance and recurrence, assigning them a unifying name to capture their essence. Each category was associated with the codes to illustrate their repetition in the sentences and to reconstruct the teachers' implicit conceptions. Results: The assessment carried out by the teacher can be: comprehensive, dialogical, formative, apparent and technical. The following assessment functions were identified: evidential, reflective, synergistic, feedback, evaluative and integrative. Conclusions:Teachers' conceptions and beliefs on learning assessment within clinical spaces have been identified, providing a broad vision of what happens around this fundamental process of educational practice. They constitute a great advance when unveiling mental representations converted into action, positively influencing the understanding, analysis and interpretation of the assessment fact. It is not intended here to exhaust the study on learning assessment, but rather to encourage new researches to be initiated as a mechanism for discovering other conceptions and relationship patterns, this as an attempt to approach towards the achievement of a new assessment system.

Concepciones en los usuarios de un servicio odontológico público sobre salud-enfermedad bucal / Conceptions users of a public dental service on oral health-disease

Introducción: el estudio y análisis de la salud no debe excluir la trama de concepciones, creencias, significados y percepciones que los sujetos poseen, construidos sobre la base de su interacción social. Objetivo: identificar las concepciones de la salud/enfermedad bucal en usuarios de un servicio odontológico público. Método: investigación descriptiva, transversal, de campo y fuente viva. Se seleccionó muestra de conveniencia (50 pacientes) de acuerdo a los criterios de inclusión: Personas entre los 18 a 60 años y más. Ambos sexos, que asistieran durante el mes de octubre de 2012 al Servicio Odontológico del Ambulatorio Sur-Veritas del Instituto Venezolano de los Seguros Sociales; Maracaibo, Zulia , Venezuela. Las variables del estudio fueron: salud/enfermedad bucal, atención del profesional de la odontología, y edentulismo. Se empleó un cuestionario semi-estructurado y se aplicaron técnicas de análisis cuantitativo y cualitativo a los datos obtenidos. Resultados: la significación de estar sano de la cavidad bucal estuvo vinculada a la ausencia de la enfermedad (53 por ciento). El 82 por ciento de los usuarios señaló la buena presencia, imagen y belleza como uno de los mayores beneficios de tener buena salud bucal. Expresaron el 74 por ciento de los entrevistados que lo que más les afectaba de tener una enfermedad bucal era los gastos en tratamientos rehabilitadores. El 76 por ciento manifestó que su experiencia con la atención del profesional de la odontología fue buena. El 58 por ciento asoció el edentulismo con fealdad, y descuido personal, y 42 por ciento lo vinculó a la vejez. Conclusiones: las concepciones de la salud-enfermedad bucal de los individuos de este estudio resultaron muy vinculadas con la estética en sus referentes de belleza e imagen; aun cuando se encontraron avances respecto a reconocer a la salud bucal como un componente de la salud general(AU)

Introduction: the study and analysis of health cannot exclude the plot of concepts, beliefs, meanings and perceptions that patients have, built on the basis of their social interaction. Objective: to identify the oral health/disease conceptions on the users of a public dental service. Method: A descriptive, cross-sectional study was carried out.A convenience sampling was applied. The sample was constituted by 50 patients, from 18 to 60 and more years of age, which attended to the dental service of the Ambulatorio Sur-Veritas of the Venezuelan Social Security Institute, Maracaibo ­ Zulia state, Venezuela; during October 2012. The variables defined for this study were: Oral health/disease, dentistry professional's attention and edentulism. A semi-structured questionnaire was used and quantitative and qualitative data analysis techniques were applied. Results: the significance of having a healthy oral cavity was strongly linked to the absence of disease (53 percent). 82 percent of users stood out the good presence, image and beauty as one of the greatest benefits of having a good oral health. 74 percent of the respondents expressed that the expenses implied in the rehabilitation treatments were the thing that most affected them about having an oral disease. 76 percent of users said that their experience with the dentistry professional's attention was good. Regarding edentulism 58 percent associated it with ugliness, disgust or personal carelessness, and 42 percent linked it to old age. Conclusions: the conceptions about oral health/disease of the individuals considered in this study were strongly associated with aesthetics in its relating of beauty and image; even though advances were found with respect to recognize oral health as a component of general health(AU)

Parámetros inflamatorios en saliva y sangre en niños y adolescentes sanos / Inflammatory parameters in saliva and blood from healthy children and adolescents

En la actualidad se ha mostrado interés en el empleo de la saliva para ser utilizada como una alternativa de diagnóstico, predicción y progresión de diversas enfermedades con relación a otros fluidos corporales. Los objetivos trazados para la realización de este trabajo fueron: correlacionar las concentraciones en saliva y sangre de IL-1, IL-6, TNF-a, sustancias reactivas al ácido tiobarbitúrico y O2- de niños y adolescentes sistémicamente sanos. Se realizó un estudio de corte transversal en 23 niños y adolescentes sanos, entre 4 y 17 años de edad. Se les realizaron evaluaciones clínicas para determinar las condiciones bucales y estudios inmunológicos con el propósito de identificar los niveles de citosinas, a través del ensayo inmunoenzimático indirecto, el O2- por método citoquímico y las sustancias reactivas al ácido tiobarbitúrico, a través del ensayo colorimétrico. Hubo diferencia significativa entre las muestras de saliva y las de sangre periférica respecto a las citosinas y sustancias reactivas al ácido tiobarbitúrico estudiadas. Los resultados fueron: IL-1 en sangre= 1,646 ± 0,13 pg/mL y de IL-1 en saliva= 552,36 ± 75,7 pg/mL; IL-6 en sangre= 3,506 ± 1,85 pg/mL, e IL-6 en saliva= 26,89 ± 9,97 pg/mL. Al analizar el TNF-a en sangre fue de 12,91 ± 3,05 pg/mL y en saliva= 43,56 ± 6,44 pg/mL, las sustancias reactivas al ácido tiobarbitúrico en sangre= 9,46 ± 3,26 nmol/mL y en saliva= 1,26 ± 0,03 nmol/mL. No se observó correlación estadísticamente significativa entre las muestras de sangre y saliva para los valores de IL-1, IL-6 y sustancias reactivas al ácido tiobarbitúrico. En cuanto al TNF-a se evidenció una correlación significativa, r s= 0,78. No se evidenciaron células positivas para el O2- en las muestras estudiadas. Los resultados del análisis de correlación obtenido entre las muestras salivales y séricas, no aportaron evidencias suficientes para sugerir que la saliva pueda ser utilizada como fluido corporal que permita sustituir la determinación sérica de IL-1, IL-6 y sustancias reactivas al ácido tiobarbitúrico. En cuanto al TNF-a se evidenció una correlación significativa, lo cual podría plantear la posible sustitución de muestras séricas por salivales(AU)

At present times, there is interest in the use of saliva as a diagnosis, prediction and progression alternative of different pathologies in relation to the body fluids. To correlate the concentrations of IL-1, IL-6, TNF-a, substances reactive to thiobarbituric acid (RSTBA) and O2- in the saliva and blood of systematically healthy children and adolescents. A cross-sectional study was performed in 23 healthy children and adolescents aged from 4 to 17 underwent to clinical tests to demonstrate the oral conditions and immunological to identify the cytokine levels and the RSTBAs by colorimetry trial. There was a significant difference in saliva samples compared to that of peripheral blood in study cytokines and RSTBAs: IL-1 (blood: 1.646 ± 0.13 pg/mL, saliva: 552.36 ± 75.7 pg/mL; IL-6 (blood: 3.506 ± 1.85 pg/mL, saliva: 26.89 ± 9.97 pg/mL: TNF-a (blood: 12.91 ± 3.05 pg/mL, saliva: 43.56 ± 6.44 pg/mL), RSTBA (blood: 9.46 ± 3.26 nmol/mL, saliva: 1.26 ± 0.03 nmol/mL). There was not a statistically significant difference among blood and saliva samples for IL-1, IL-6 and RSTBA values. As regards TNF-a it was demonstrated a significant correlation, r s= 0.78. There was not evidence of cells positive to O2 in study samples. Results of correlation analysis obtained among the saliva and serum samples not offer evidences that saliva may be used as body fluid allows substituting the serum determination of IL-1, IL-6 and RSTBA. In the case of the TNF-a, there was a significant correlation, which could to propose the possible substitution of serum samples for the salivary ones(AU)